療養型介護施設
まず最初に療養病床とは主に慢性期の疾患等で、長期に渡り療養を必要とする人に、医療と介護を提供する病院のことを言います。また、お年寄りは気が長引くことがよくあり、長期的な医療と、身体機能の低下を予防をする為の手厚い看護・介護が大切です。
そして介護型療養病床は、最初で病院と表したように、介護老人福祉施設等の介護保険の施設とは違って、介護施設より多くの医師や看護師が設置されています。
また医師や看護師だけでなく、入居者や家族の相談に乗ってくれるケアマネージャーや、理学療法士などのリハビリの専門家、その他にも薬剤師・栄養士・臨床検査技師・放射線技師・ソーシャルワーカー等医療はもちろんのこと、介護を支えるのに必要なスタッフが充分に揃っています。
以上のように介護型療養病床は、介護と医療の両面で充分な職員が揃っているので、介護保険の各サービスを医療面で下支えするという存在です。
更に病院なので、もちろん健康管理は万全で余病の併発を予防し、万が一急病を患った場合であっても素早く適切に治療が可能です。また、寝たきりの原因と状態に合わせた最適の介護ができて、回復期や維持期などの状態に応じた寝たきりを改善できるので、専門的な治療と対応が求められる痴呆のお年寄りも介護が可能です。
そしてそれだけではなく、老人保健施設や特養からも急患を受け入れて治療をすることもでき、介護の状態が良くなるまで長い期間一貫した療養が可能なので転院の心配は要りません。
以上のように、最高な治療現場ではありますが、残念なことに厚生労働省の決定により2012年に、この介護保険での介護療養病床を廃止してしまうことを決定してしまいました。これによって、介護難民や医療難民が出ることが無いか非常に心配されます。
介護保険施設の介護療養型医療施設についてご紹介したいと思います。「介護療養型医療施設」は、介護と医療の両方を必要とする高齢者が長期で療養をするために入所する介護保険が適用される施設のことです。介護療養型医療施設は、病院や医院などの一角に設けられていることが多いため、一見すれば病院そのものに見えてしまうと思います。現在では、全国に3,000施設弱あります。
介護療養型医療施設では医学的管理と看護のもとで、入所者が自宅等へ復帰できるように介護はもちろんですが、日常生活の世話やリハビリなどを行なっています。入所者ができる限り自立した生活を営んでいけるように、配慮されています。 具体的にいうと病状が安定期にあって医学的管理のもとで、長期間にわたる療養や介護が必要な要介護１以上の人は介護療養型医療施設に入所することができます。
かつて、65歳以上の高齢者が一定割合で入院する病院は「老人病院」と呼ばれていました。しかし、介護保険が成立された後、この老人病院は「療養型病床群（現在の「療養病床」）」に含めて分類されることになりました。 このように「療養病床」は、「医療保険が適用される病床」と「介護保険が適用される病床」に、分けられています。前者が「医療保険型療養病床（医療療養病床）」で後者が「介護療養型医療施設(介護療養病床）」となります。